Co je vymývací období?

Vymývací období (washout period) je definovaný časový interval, během něhož je látka eliminována z těla (nebo alespoň snížena na klinicky nevýznamné hladiny) před zahájením nové léčby. Je to bezpečnostní opatření zabraňující nebezpečným nebo kontraproduktivním interakcím.

Proč záleží na vymývacím období v mikrodávkování

Přechod z SSRI na mikrodávkování

Toto je nejčastější klinicky relevantní situace:

Proč SSRI interferují s mikrodávkováním:

Chronické SSRI způsobují downregulaci 5-HT2A receptorů
Méně receptorů = snížená nebo žádná odpověď na psilocybin
Mnoho mikrodávkujících na SSRI nevidí žádný efekt

Vymývací doby pro běžné SSRI:

SSRI	Poločas rozpadu	Doporučené vymývání
Sertralin (Zoloft)	26 hod	2–4 týdny
Escitalopram (Lexapro)	27–32 hod	2–4 týdny
Fluoxetin (Prozac)	4–6 dní (aktivní metabolit!)	5–6 týdnů
Paroxetin (Paxil)	21 hod	2–4 týdny

⚠️ Fluoxetin má výrazně delší poločas než ostatní SSRI — vymývání trvá 5–6 týdnů!

Přechod z IMAO

IMAO mají nejkritičtější vymývací požadavky před mikrodávkováním:

Ireverzibilní IMAO (fenelzin, tranylcypromin): 14 dní (musí se obnovit enzymy)
Reverzibilní IMAO (moklobemid): 2–3 dny

Jak bezpečně provést vymývání

Konzultujte lékaře: Nikdy nevysazujte SSRI nebo jiné psychiatrické léky bez odborné konzultace
Postupné vysazování: Přímé vysazení SSRI může způsobit abstinenční příznaky
Počkejte celou dobu: Nervátěte se a nespěchejte — neúplné vymývání může vést k interakcím nebo neúčinnosti

Vymývání psychedelik před zavedením jiné léčby

Vymývání je potřeba i při přechodu z mikrodávkování na konvenční psychiatrické léky. Konzultujte vždy s lékařem.

Vymývací období